Sessão de Relato de Caso


Código: RC001

Área Técnica: Catarata

INSTITUIÇÃO ONDE FOI REALIZADO O TRABALHO

  • Principal: Centro Oftalmológico de Minas Gerais (COMG)

AUTORES

  • MAIRA MENDONCA ALVES (Interesse Comercial:NÃO)
  • RAFAEL CANHESTRO NEVES (Interesse Comercial:NÃO)
  • ANDREA LAENDER PESSOA DE MENDONÇA (Interesse Comercial:NÃO)

Título

ANIRIDIA CONGENITA E CATARATA – RELATO DE CASO

Objetivo

Relatar um caso dessa afecção rara e atentar para alterações oculares associadas

Relato do Caso

Paciente C.V,36anos,negro, sexo masculino, história de BAV desde a infância, com piora progressiva nos últimos meses e acompanhada de fotofobia intensa. Sem comorbidades sistêmicas e uso de medicações. Desenvolvimento neuropsicomotor normal. Historia familiar negativa. Ao exame oftalmológico apresentava: Refracao estática: +2,25-3,00X10 OE:+2,75-4,00X180, AVCC: OD 20/40-3 OE 20/60-3, movimentos oculares normais. Biomicroscopia: aniridia bilateral incompleta, visualização das zônulas, catarata subcapsular 2+/4+OD e !+/4+ OE. PIO 14AO. Gonioscopia: esporão escleral, remanescentes irianos 360º. Fundoscopia: E/D 0,2/0,2, discos pequenos e corados com rima neural preservada. Brilho macular dimuido AO , pior em OE.

Conclusão

Aniridia congênita é uma complexa malformação embriológica, que envolve alterações de outros tecidos oculares, apesar do nome remeter apenas ao comprometimento iriano. É uma condição rara, de prevalência 1:40.000 a 1:100.000. Catarata é uma das alterações oculares mais frequentes, presente em 50-80% dos casos, como observado no relato descrito. A opacidade cristaliniana combinada com a ausência de íris resulta em glare, fotofobia e diminuição da acuidade e qualidade visual. A indicação terapêutica para tentativa de melhora conjunta das duas patologias envolve implante de anel iriano ou LIO própria para aniridia, ou adaptação de lente de contato gelatinosa cosmética após a cirurgia de catarata. Ambas ainda estão sendo analisadas como indicação para o caso. Pela raridade e grande comprometimento nas atividades diárias, é importante a realização do diagnóstico e abordagem efetiva .


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