Código: RC117

Área Técnica: Plástica Ocular

INSTITUIÇÃO ONDE FOI REALIZADO O TRABALHO

• Principal: Universidade Estadual Paulista (UNESP)

AUTORES

• LARYSSA KATAKI DE OLIVEIRA VELOSO (Interesse Comercial:NÃO)
• Juliana De Moura Leite Luengo (Interesse Comercial:NÃO)
• Silvana Artioli Schellini (Interesse Comercial:NÃO)

Título

PTOSE PALPEBRAL UNILATERAL COMO MANIFESTAÇÃO INICIAL DE AMILOIDOSE: RELATO DE UM CASO

Objetivo

Apresentar o relato de portadora de amiloidose palpebral cursando com ptose mecânica

Relato do Caso

N.N.N.S, feminino, 24 anos, natural de Serranópolis-MG e procedente de Porteirinha-MG, compareceu em consulta médica no dia 15/03/2016 com queixa de "queda da pálpebra superior esquerda" há 9 anos. Relata que passou por procedimento cirúrgico de correção com cirurgião plástico há 2 anos sem melhora do quadro desde então, evoluindo com piora progressiva. Apresentava sequela de Poliomielite com perda de força de membro superior e inferior direitos. Acuidade visual com correção de 20/20 em ambos os olhos. Motilidade ocular extrínseca normal e Bell positivo bilateralmente. Pálpebra superior com cicatriz em sulco palpebral superior e nodulação palpável de < 1cm em região medial de cicatriz de pálpebra superior esquerda, de consistência fibroelástica, móvel. Ptose palpebral grave de pálpebra superior a esquerda (Distância Margem Reflexo: 0,5mm), excursão do músculo elevador da pálpebra superior de 10mm, com presença de depósito de coloração amarelada no fornix e na conjuntiva tarsal superior e em conjuntiva bulbar superior do olho esquerdo. Foi realizada biópsia de conjuntiva no fornix superior com diagnóstico anatomopatológico de abundantes depósitos de material amilóide na conjuntiva, compatível com a Amiloidose Nodular ou Milium Colóide.

Conclusão

Ptose mecânica devido a infiltração amiloide da pálpebra. A apresentação clínica pode ser atípica e dessa forma dificultar e atrasar o diagnóstico que deve ser estabelecido pela histopatologia, com necessidade de se excluir a amiloidose sistêmica.