Código: RC125
Área Técnica: Plástica Ocular
USO DE NANOSKIN® PARA REGENERACAO DE TECIDOS PALPEBRAIS
Relatar o uso de Nanoskin® para a reparação de tecidos palpebrais em paciente submetido à remoção de tumor palpebral extenso.
Homem, 76 anos, procedente de Botucatu, encaminhado ao serviço de Plástica Ocular da Faculdade de Medicina de Botucatu devido lesão de crescimento lento e progressivo, há um ano, no canto medial de pálpebra inferior do olho direito. Apresentava, ao exame, lesão elevada, com telangectasias e com porção medial ulcerada, de limites mal definidos, aspecto friável, acometendo desde o terço médio até canto nasal de pálpebra inferior de olho direto. O paciente fazia uso de Varfarina devido a quadro de Acidente Vascular Encefálico. Levantada hipótese diagnóstica de carcinoma basocelular de pálpebra, foi indicada exérese da lesão e reconstrução palpebral com anestesia local, pela impossibilidade de anestesia geral devido às comorbidades sistêmicas. Durante o procedimento cirúrgico, houve intenso sangramento local, impossibilitando a reconstrução por enxertos e retralhos. O exame anatomopatológico da peça cirúrgica revelou a presença de carcinoma basocelular nodular ulcerado, com margens livres. Pela impossibilidade de nova reconstrução palpebral pelas alterações sistêmicas e riscos ao paciente, optou-se pelo uso da Nanoskin®, uma película de celulose bacteriana, produzida por meio de um processo biotecnológico, utilizada como curativo biológico para auxiliar no processo de cicatrização por segunda intenção dos folhetos palpebrais superficiais. O material foi utilizado pelo próprio paciente, no domicilio, sendo colocado diretamente sobre a ferida cirúrgica, com três trocas diárias da Nanoskin por um período de oito semanas. Houve cicatrização satisfatória da lesão, sem sinais de infecção. Além disso, observou-se redução do tempo da ferida operatória com o uso da Nanoskin.
A Nanoskin acelerou o processo de cicatrização por segunda intenção, auxiliando na regeneração dos tecidos palpebrais, podendo representar novas possibilidades para a reconstrução palpebral.