Código: RC112
Área Técnica: Plástica Ocular
COLOBOMA DE PALPEBRA SUPERIOR- RELATO DE DOIS CASOS
Relatar dois casos de Coloboma de pálpebra superior submetidos a tratamento cirúrgico.
Primeiro recém nascido (RN1) pré termo (25 semanas), parto normal sem intercorrências, gemelar, feminino, branco e segundo recém nascido (RN2) a termo, sexo feminino, branco, foram encaminhados ao serviço de Oftalmologia do Hospital de Olhos de Sergipe apresentando coloboma congênito de pálpebra superior à esquerda. RN2 apresentava também Displasia frontonasal e desvio de septo. Ao exame das crianças, presença de extenso defeito central da pálpebra superior esquerda com exposição do bulbo ocular; Ambos apresentavam bulbo ocular bem formado. RN1 apresentava úlcera de córnea central por exposição. Os dois recém nascidos foram submetidos à cirurgia: utilizou-se a técnica de retalho semicircular de Tenzel, união dos cotos e sutura dos tarsos. Bom aspecto estético e funcional no pós operatório.
O coloboma palpebral congênito é um raro defeito embriológico que provoca falhas no desenvolvimento desta estrutura, com ausência de todos os níveis de sua espessura e cuja extensão pode variar desde um simples entalhe até praticamente toda a pálpebra. Afeta tanto a pálpebra superior, sendo a região medial a mais comum, como a inferior; pode ser uni ou bilateral e ainda ser observada isoladamente ou associada com deformidades oculares ou faciais. Sua importância clínica se deve ao fato de que, em sua localização mais comum, ocorre a exposição da córnea que pode levar a ulceração, como ocorreu com o RN1. Dessa forma faz-se necessário a proteção precoce da superfície ocular com lubrificantes e/ou oclusão até que a correção cirúrgica definitiva possa ser realizada.